Menos es más.

Con el lema “Menos es más” nos zambullimos en el 35 º Congreso de la Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA) y el 19º Congreso de la  Sociedad Catalana de Calidad Asistencial (SCQA) que en esta ocasión se celebra en Tarragona. Del 18 al 20 de octubre y bajo la temática de la “Adecuación y eficiencia”, con el lema “Menos es más”, se abordan diferentes perspectivas que promuevan el debate y el aprendizaje en aspectos como la adecuación en tratamientos, fármacos o pruebas complementarias; en eficiencia, el costes y sostenibilidad; directamente, en temas de “menos es más” sobre que es “mejor no hacer” en clave ética, o recomendaciones para “no hacer”; y, finalmente, relacionados con todos ellos: “Lean”, seguridad del paciente y medicina centrada en el paciente. Nuestra CEO, Isabel Muñoz, participará esta misma tarde en la mesa 13 LEAN: LA ESENCIA DEL “MENOS ES MÁS”: Moderador: D. ª Rosa Simón. Directora de Calidad en el Consorci Sanitari del Garraf. Barcelona. Visión general de la filosofía LEAN en el menos es más. D.ª Cristina Fontcuberta. Instituto LEAN.  Kaizen y trabajo estandarizado en LEAN. D. Walter Henríquez. Director IT Services. Cuatrecasas. Seguridad -Jidoka- cómo LEAN impacta en la seguridad. D. David Pumar. Consorci Sanitari Integral. Just in time – cómo LEAN impacta en la eficiencia, en el saber hacer y en el respeto por las personas. D.ª Isabel Muñoz. CEO Osenseis.  Comunicación a ponencia: Resultados de la aplicación de Lean Healthcare en un área de urgencias. Presenta: D. Miquel Sánchez. Para nuestra ponencia hemos recuperado los maravillosos monigotes de Mónica López, que dieron vida al Botiquín de primeros auxilios Lean (Botiq-Lean para...

Botiq-Lean 19: Kaizen o cómo mejorar continuamente

Visto que esto ya empieza a oler a verano, buen tiempo, terrazas y desconexión, los Osenseis nos hemos propuesto para este mes de mayo terminar la serie Botiq-Lean, dedicada a divulgar el botiquín de primeros auxilios Lean que ACIS, la Agencia del Conocimiento en Salud de Galicia, comparte a través de su canal de youtube P2P Investigación e Innovación y que cuenta con los geniales monigotes de Mónica López. Así que con permiso del FrigoLean le robamos un huequito para hablar de Kaizen. ¿Vemos en menos de un minuto la diferencia entre Kaizen y Kaikaku? Aunque lo de la mejora radical (kaikaku) puede sonar muy atractivo, sobre todo después de haber hablado en nuestro último post Hackear el sistema sanitario, sobre ser rebeldes e inconformistas, la verdad es que Lean es más de cambiar poco a poco, pequeñas y sencillas mejoras que dependen en muchos casos de uno mismo y que hacen que evolucionemos de forma continua. De hecho Kaizen puede traducirse como Kai = cambio y Zen = mejora, es decir, mejora continua o mejorar continuamente. Nuestros amigos de Adum nos hablan del Kaizen en su entrada LOS 10 PUNTOS DEL ESPÍRITU KAIZEN como una Filosofía “casi de vida”. Kaizen es pensar que la mejor forma de progresar y mejorar es la total involucración de: TODAS las Personas TODOS los días En TODAS las áreas de la empresa  No te pierdas su entrada en la que nos explican con detalle estos 10 puntos del espíritu Kaizen: Abandonar las ideas fijas, rechazar el estado actual de las cosas. En lugar de explicar lo que no se puede hacer, reflexionar...

Cuando los procesos piden Lean.

En Lean existe una herramienta que pretende asegurar la calidad de las operaciones en un proceso, entregando el producto o servicio 100% acorde a los estándares que se exigen. Es lo que se conoce con la palabreja JIDOKA, uno de los dos pilares de la casa del TPS o Toyota Production System que como os mencioné en el anterior post del Recetario resume los principios de la filosofía Lean. Uno de los puntos clave del jidoka es que pretende conseguir calidad dentro de los entresijos del propio proceso, de modo que en caso de que aparezca una anomalía se toman medidas de forma rápida y precoz para resolverla evitando que se perpetúe en el tiempo. En el sector de la automoción el jidoka se aplica por ejemplo en cadenas de montaje en las cuales, ante cualquier anomalía detectada en la línea de producción de un vehículo se detiene dicha línea y se resuelve el problema lo antes posible para que la producción continúe sin acumular errores. De este modo se evita producir vehículos defectuosos. Sin ser conscientes, aunque no usemos este tipo de palabrejas en sanidad también estamos aplicando algo de jidoka. Un ejemplo de ello es el famoso checklist quirúrgico. Odiado por algunos y adorado por otros se trata de una hoja de verificación diseñada para realizar diversas comprobaciones básicas frente al paciente antes de comenzar una intervención quirúrgica. En definitiva, es una herramienta que bien utilizada permite mejorar la seguridad, la calidad y también reduce costes innecesarios. Teniendo en cuenta el primum non nocere de cualquier acto médico, toda herramienta que reduzca errores nos facilitará nuestra labor...

Hágase la luz… y se hizo en forma de Lean.

Hay momentos en los que nos parece que nunca vamos a ver la luz al final del túnel y cuando empiezas a cuestionarte si no sería mejor dar la vuelta, o cambiar de túnel, o abandonar, o hacer explotar el túnel, o … Entonces, la luz llega. A los Osenseis nos ha llegado un “chute” de luz, y efectivamente estábamos en el camino correcto. Siempre hemos reconocido que sentimos debilidad por Mañez al que admiramos como persona, como directivo y como gurú de la blogosfera sanitaria. Así que vernos en Salud con Cosas formado parte del Resumen Circular de la Blogosfera del 30 de octubre es todo un honor y un placer. Y si además es para hacerse eco de la nueva sección El recetario de Marta, que nos regala Marta Jorge, ni te cuento: Interesante post en Osenseis sobre las esperas, la metología Lean y el rediseño de procesos con ejemplos y recetas prácticas para aplicar mañana mismo. Lo firma la oftalmóloga Marta Jorge y además inaugura su propia sección El recetario de Marta. El recetario de Marta llega el último martes de cada mes, así que anótalo en tu agenda. Pero esto no el único que ha dicho Mañez recientemente sobre Lean que nos ha iluminado. En su Domingo de impaciencia número 7 del 23 de octubre se hacía eco de un artículo de Sintetia firmado por Gian LLusi Ribechini titulado ¿Quién mató al kaizen español? en el que hace un excelente repaso histórico de cómo las semillas del “árbol del kaizen” llegaron a España a principios de los años 60 del siglo pasado, pero lamentablemente no arraigaron como...

Los 14 principios de Gestión de Toyota versión Botiq-Lean

El año pasado dedicamos toda una serie a explicar los 14 principios de gestión de Toyota, así que la entrega de hoy del Botiq-Lean, el particular botiquín de primeros auxilios Lean que ACIS, la Agencia del Conocimiento en Salud de Galicia ha compartido en YouTube a través de su canal P2P Investigación e Innovación, nos viene al pelo para resumirlos en apenas un minuto: Para aquellos que queráis profundizar en cada uno de estos 14 principios os dejamos el enlace a cada una de las entradas de esta serie y hacemos una parada especial en el último principio, Conviértase en una organización que aprende mediante la reflexión constante (hansei) y la mejora continua (kaizen) que bajo nuestro punto de vista es el que distingue una organización  realmente Lean. Sección I: Filosofía a largo plazo Principio 1: Filosofía a “largo plazo” Sección II: El proceso correcto producirá los resultados correctos Principio 2: Cree procesos en flujo continuo Principio 3: Utilice sistemas “pull” para evitar producir en exceso – kanban Principio 4: Nivele la carga de trabajo – heijunka Principio 5: Pare cuando aparezca un problema de calidad Principio 6: Estandarice tareas para poder mejorar continuamente Principio 7: Utilice el control visual de modo que no se oculten los problemas Principio 8: Utilice sólo tecnología fiable y absolutamente probada que dé servicio a su personal y a sus procesos Sección III: Añada valor a la organización mediante el desarrollo de su personal y de sus socios Principio 9: Haga crecer a líderes que comprendan perfectamente el trabajo, vivan la filosofía y enseñen a otros Principio 10: Desarrolle personas y equipos excepcionales que sigan la filosofía de su empresa Principio 11: Respete su...