Gran éxito de público y crítica en las Jornadas #LEANSanidad

El pasado jueves se celebró en el IACS, Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, la Jornada Lean Sanidad: Cómo hacer más con menos, organizada en colaboración con las delegaciones de Aragón (Marta Alcolea) y La Rioja (Isabel Muñoz) de Fundación Signo, que ha identificado entre sus áreas preferentes de actuación “Lean en procesos sanitarios”.

La jornada comenzó con un curso avanzado de japonés español impartido por nuestra CEO, Isabel Muñoz. El curso era tan avanzado, tan avanzado que nos fuimos directos al examen 😊. Aquí lo tienes:

  1. Pokoyo
    1. No es una palabra utilizada en la jerga Lean
    2. Designa aquellas tareas que aportan poco a quien las realiza
    3. Dícese de los poka-yokes que no funcionan adecuadamente
    4. Muñeco japonés que sirvió de inspiración a los creadores de Pocoyo y que se caracteriza por su minimalismo

Respuesta: a. Hay muchas cosas a nuestro alrededor que nos recuerdan a Lean: Marie Kondo, los check list quirúrgicos o los protocolos, vías clínicas… pero ¡cuidado! no todo es Lean.

  1. Muda
    1. Ropa, especialmente limpia, con que se muda o cambia periódicamente una persona.
    2. Tareas que no aportan valor añadido al superior jerárquico
    3. Del japonés “desnudar”, dejar los procesos con las vergüenzas al aire
    4. Tareas que no aportan valor añadido al usuario o cliente final

Respuesta: d. Toda la vida pensando que la correcta era la a, pero no. ¡Ojo! Que las tareas deben aportar valor al cliente o usuario final. En Lean Sanidad es el paciente, el paciente, el paciente, así que no te pierdas por el camino…

  1. Kanban
    1. Sistema de doble cajón utilizado para la reposición de material
    2. Proceso de mejora continua​ basado en acciones concretas, simples y poco onerosas, y que implica a todos los trabajadores de una empresa
    3. Del japonés “tarjeta”, el siguiente paso del proceso no comienza hasta que no le llega la orden en forma de tarjeta física o virtual
    4. Marca comercial

Respuesta: c. Aunque el sistema de reposición de material del doble cajón es un kanban, el kanban puede aplicarse también al flujo de información, de pacientes… Si quieres saber más sobre esto, repasa nuestra entrada Botiq-Lean 18: Kanban. ¡Mueve tu tarjeta!

  1. Kaizen – Kaikaku
    1. Mejora continua vs mejora radical
    2. Mejora radical vs mejora continua
    3. Mejora vs contramejora
    4. Mejora vs reconocimiento de las personas

Respuesta: a. Recuerda que los de Lean somos de Kaizen: mejora continua basada en pequeñas mejoras, sencillas, progresivas y de poco coste… sin prisa, pero sin pausa.

  1. Poka Yoke
    1. Sistemas que los japoneses implantaban para que los tontos no se equivocasen
    2. Del japonés “a prueba de errores”, hacerlo tan fácil que no te puedas equivocar
    3. Estado de reserva del kanban
    4. La persona con más conocimientos de kaizen

Respuesta: b. Esa es nuestra obsesión en Lean, hacerlo tan fácil que nadie se pueda equivocar, ni el asistencial que está en un pico de actividad, ni el que se acaba de incorporar al servicio, ni el que tiene poca experiencia profesional. Si lo hacemos fácil, lo haremos bien seguro.

  1. Genchi genbutsu
    1. Ve y hazlo ya
    2. Ve y hazlo tú mismo
    3. Ve, observa, mide, mejora y controla
    4. Ve y observa por ti mismo

Respuesta: d. Que hay que ir lo tenemos claro 😊 . Pero no sólo consiste en ir y ver las cosas por uno mismo (según su traducción literal), también implica hacer un esfuerzo para comprender qué ha sucedido, por qué y cuál es la causa raíz del problema, supone no juzgar a otra persona sin haber caminado un kilómetro con sus zapatos. En nuestra serie sobre los 14 Principios de Gestión de Toyota, se dedica uno de ellos a hablar del Genchi genbutsu.

  1. Ganbarimasu
    1. Hacerlo lo mejor posible, en el sentido de ser cabezota y firme hasta conseguir lo que te propones
    2. Hacerlo lo mejor posible, en el sentido de orientarse al cliente hasta conseguir su satisfacción
    3. Hacerlo lo mejor posible, empleando los recursos de los que se dispone y eliminando los mudas
    4. Hacerlo mejor posible, sin agobiarse, si tiene que salir bien, saldrá

Respuesta: a. Esta también es fácil. Hay que hacerlo lo mejor posible 😊. Y a lo maño (que resulta que también es a lo japonés), siendo firmes y constantes hasta conseguir lo que nos proponemos. Esta es una de las últimas palabrotas Lean que hemos descubierto de la mano de Focus Lean, que está empeñado en contagiarnos la pasión por Toyota Kata.

  1. Seishoo
    1. Capacidad de una persona para mantenerse firmemente en una línea de acción, constancia
    2. Capacidad de una persona para cumplir con lo pactado, compromiso
    3. Capacidad de realizar un trabajo con método y teniendo en cuenta a las demás personas que integran el equipo de trabajo, coordinación
    4. Capacidad para trabajar conforme a un plan de trabajo, normas específicas que indiquen lo que cada persona debe realizar, sincronización

Respuesta: c. Esta era muuuuuuy difífil, lo sabemos. Pero nos ha permitido reflexionar sobre cuántas S hay en las 5S. ¿Crees que 5?, pues depende. En Sanidad muchos promueven la sexta S de Seguridad del Paciente (entre ellos nosotros) y desde Galicia la previa a todas: el Sentidiño. Pues bien,  todavía algunos nos hablan de 4S extras que tratan de involucrar aún más a las personas: constancia, compromiso, coordinación y sincronización. Así que la próxima vez que alguien te pregunte cuántas S tienen las 5S responde que entre 5 y 11, ¡depende!.

  1. Hoshin Kanri
    1. Método o sistema de trabajo basado en la cooperación de toda la empresa para alcanzar los objetivos estratégicos a largo plazo y el plan de gestión a corto plazo
    2. “Hoshin” puede traducirse del japonés como “brújula” y “kanri” como administración o control
    3. La matriz en X es una forma de desplegar el Hoshin Kanri
    4. Todas las anteriores son correctas

Respuesta: d. Aunque aplicar las herramientas Lean nos permite obtener resultados en un relativo corto plazo de tiempo: 5S, espagueti chart, A3… no olvides tener una visión estratégica a largo plazo y alinear tus objetivos Lean en esa dirección.

  1. Ikigai
    1. Tú razón para existir
    2. Respeto a la identidad de cada persona
    3. Te japonés que se asocia con la longevidad
    4. Satisfacción personal por las cosas bien hechas

Respuesta: a. En nuestra entrada las 10 leyes del Ikigai contamos que según los japoneses, todo el mundo tiene un ikigai, un motivo para existir. Algunos lo han encontrado y son conscientes de su ikigai, otros lo llevan dentro, pero todavía lo están buscando. Este es uno de los secretos para una vida larga, joven y feliz como la que llevan los habitantes de Okinawa, la isla más longeva del mundo.

Tener un ikigai claro y definido, una gran pasión, da satisfacción, felicidad y significado a la vida. Cada uno tendremos que encontrar el nuestro personal, pero nuestro ikigai como profesionales de la Salud sólo puede ser uno: el paciente.

Después de este “curso avanzado”, continuamos la Jornada disfrutando de tres casos de éxito de la metodología Lean, de los que te extraemos nuestra frase destacada:

Ejemplos de proyectos de mejora en diferentes áreas hospitalarias. La experiencia Vall d’Hebron.

María Gutiérrez. Ingeniera de procesos y Enfermera de la Unidad de Procesos. Hospital Vall d’ Hebron

“No es la pizarra (refiriéndose al panel de gestión visual), es la reunión”

Totalmente de acuerdo María, y tuneando tu frase: Lean no son las herramientas, son las personas.

Experiencias desde el ámbito residencial. Desarrollando personas para atender mejor a las personas. Toyota Kata.

Immaculada Segarra Amenós. Directora Gerente. Irmás Hospitalarias – Centro Pai Menni (Betanzos)

“A Lean le encantan los problemones”

Y a nosotros. Detrás de un gran problema siempre hay una gran solución.

Aplicación de Lean en el Área Quirúrgica del Virgen del Rocío. Lecciones aprendidas.

Ignacio Jiménez López. Jefe de Servicio de la Unidad de Gestión Clínica de Anestesiología y Reanimación del Hospital de Traumatología y Rehabilitación del Hospital Universitario Virgen del Rocío.

“Lean no es correr más, es trabajar mejor”

No sabemos que nos ha gustado más, si la frase o que la diga un médico con responsabilidades de gestión 😊

 Patricia Bonachela Solás. Técnico de la Unidad de Calidad del Hospital Universitario Virgen del Rocío.

“Estándar 0”

Patricia comentó varias veces el estándar 0. Para aquellos que no sepan por dónde empezar ese es un buen comienzo, el estándar 0, ya vendrán detrás el estándar 1, el 2, el 3…  No te obsesiones con la perfección, obsesiónate con empezar a andar el camino.

Y después de hablar de Kata (de Toyota Kata) y de cata (de catas de las suspensiones quirúrgicas), deleitamos una cata de café y nos fuimos a los talleres:

1.- Taller para Directivos, a cargo de José Antonio Martin Fontanillo, de Renault-Nissan Consulting:

2.- Taller sobre TWI JI, la formación según Toyota, de la mano de Rafael Lucero Palau, de ADUM Consulting:

3.- Taller sobre A3, de la mano de Cristina Fontcuberta, del Instituto Lean:

4.- Taller sobre la variabilidad en los procesos hospitalario, a cargo de Toni Campos, de Balio Tecnología:

5.- Taller sobre VSM, con  Ignacio Tornos de Inza, de KaiLean:

Y como no podía ser de otra forma, también quisimos romper el muro de las cuatro paredes en las que transcurren tradicionalmente las jornadas para dar el salto a twitter con el hashtag #LEANSanidad y compartir con todas aquellas personas interesadas pero que no pudieron desplazarse hasta Zaragoza para disfrutarlas in situ:

En este enlace puedes repasar lo que se tuiteó durante la jornada, y en los próximos días estarán disponibles en la web del IACS, Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud, las presentaciones de las ponencias y talleres. ¡No te las pierdas!


Dicen que Lean son las personas. Gracias a las personas que la han hecho posible. Gracias a Sonia y a Marta por su dedicación para que esta Jornada viese la luz. Gracias a María, Imma, Patricia e Ignacio por compartir su experiencia Lean. Gracias a José Antonio, Rafael, Cristina, Toni e Ignacio por acercarnos Lean a través de los talleres. Gracias a Josep y a Pablo por creer en Lean desde la Fundación Signo. Gracias a Javier por el apoyo institucional. Gracias a @goroji por la difusión en redes sociales.

Y gracias a todos aquellos que habéis hecho un hueco en vuestras agendas para acudir. Esperamos que os haya aportado valor, en el sentido Lean de la palabra.

Dra. Ing. Isabel Muñoz Machín

Lean, Logistica, Gestión Sanitaria y Dirección de Proyectos. CEO Osenseis.

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