El #Recetario de Marta: TÁCTICA O ESTRATEGIA.

Son muchos los que confunden táctica con estrategia, y así lo demuestran a la práctica. Conceptualmente podemos disipar dudas dándonos un paseo por la RAE y allí rebuscar entre sus distintas acepciones: Táctica = Método sistema para ejecutar o conseguir algo. Estrategia = Arte, traza para dirigir un asunto. Todavía muchos profesionales se auto-etiquetan de estrategas para tirar adelante un proyecto que acaba terminando en fiasco, por mucho que se empecinen en vestirlo de Lean. Además de que no vale todo, para llevar adelante un proyecto con un resultado exitoso hay que involucrar a TODOS los profesionales que tengan que ver con él, y en esto insistiremos hasta la saciedad. Ya lo dijo Shigeo Shingo que el Lean es una forma de pensar y no un listado de cosas por hacer. Aunque sea una verdad como un templo, aún falta por entender lo esencial de la metodología y por tanto todavía queda mucho trabajo por hacer. En Healthcare – como sin duda en otros sectores – es importante disponer del state of the art o ultimísima tecnología para ayudarnos en nuestros diagnósticos y tratamientos. No obstante, su uso tiene que revertirnos un gran beneficio en todos los sentidos. Deberé tener bien medido y calculado el rango de población diana al que podré aplicar esa tecnología, la rentabilidad que podré obtener de ella con respecto a tecnología de la que ya dispongo (que quizá me aporta información no muy distinta a la más nueva sin haber llegado todavía a su etapa de obsolescencia programada), etc. Son muchas las empresas las que alardean de sus grandes inversiones económicas en el ultimísimo avance y acaban en la ruina porque no han...

El #Recetario de Marta: Una realidad de las 5S

Es un hecho que en muchas organizaciones de distintos sectores las 5S del Toyota Production System (TPS) son más que conocidas. También es un hecho que en muchas organizaciones se han puesto en marcha con resultados variables y a veces descorazonadores. En la mayoría de los casos inicialmente han supuesto mejoras claras para la empresa que con el tiempo han vuelto sino a como estaban al principio, casi. Hoy os hablaré de las 5S aunque os adelanto que como suele pasar en Lean el asunto va de sentido común puro y duro. Las 5S surgieron en Toyota como una herramienta facilitadora de la actividad diaria, mejorando el aspecto del lugar de trabajo para eliminar lo que no se necesita (waste) favoreciendo así el flujo y la productividad.  Aunque son muchas las preguntas que podemos hacernos con respecto a las 5S, vamos a intentar resolver los principales misterios. Las 5S se denominan así porque hacen  referencia a 5 palabras japonesas que empiezan por la letra S: Seiri =Clasificar Seiton= Ordenar Seiso= Limpiar Seiketsu= Estandarizar Shitsuke= Mantener los cambios en el tiempo SEIRI El concepto es tan simple como que en nuestro lugar de trabajo debemos contar únicamente con lo que necesitamos. Todo lo demás es desperdicio puro y duro y ha de eliminarse. Si hacemos el simple ejercicio de dar un repaso a ese espacio en el que pasamos horas a diario nos daremos cuenta de que el SEIRI es más que necesario. Lo de hacer SEIRI es sencillo, no nos engañemos, lo que pasa es que al principio da pereza. Bastaría con coger un par de cajas. En la...

El #Recetario de Marta: por el buen camino.

Una de las lessons learned más trascendentes que aprendí en mi primer viaje Lean es que en cualquier proyecto lo más importante son las personas. Aunque parezca una obviedad, en muchas empresas todavía no se ha llegado a ese convencimiento esencial y es entonces cuando choca que algunos se sorprendan de cómo van las cosas y porqué muchos proyectos no sólo fracasan sino que se quedan a medio camino o ni llegan a comenzarse. Siendo Lean, debemos empezar siempre la casa por sus cimientos y en ellos – tal y como ya hablamos en su día de la casa de Toyota- se encuentran tanto el equipo  humano como la cultura de la empresa. Tras pasar por distintas empresas y comprobar que en la mayoría de ellas fallan los cimientos, la realidad común es la existencia de un desequilibrio en el reparto de ciertos egos que suele conducir a un futuro poco halagüeño. Y es que no se le puede pedir a una plantilla que dé lo mejor de sí, que identifique errores, que innove y aporte soluciones cuando la motivación y el empowerment simplemente, no existen o – si existían- se fueron. Identificadas estas carencias, en este punto tenemos dos caminos: Camino fácil: pensar que eres fantástico pero que desgraciadamente te has rodeado de una pandilla de negados que sólo te generan interminables cefaleas y un insomnio crónico al comprobar como tu cuenta de resultados anual se aguanta con pinzas. (CAMINO ERRÓNEO) Camino Lean: este camino obliga a ponerse la camiseta interior de autocrítica para que -tras convertirse en una segunda piel- no se pueda retirar jamás. A partir...

El #Recetario de Marta: el gemba está ahí fuera.

Una de las quejas que dentro del sector se oyen a menudo por parte de los profesionales de la salud es que pasan mucho tiempo con la burocracia. Mentiría como una bellaca si dijera que yo no comparto esa misma opinión, puesto que el papeleo constituye una gran parte de mi labor diaria. Infinidad de papeles y documentos a modo de peticiones cada vez más informatizadas de exploraciones complementarias, prescripciones facultativas que ahora ya sólo es posible realizar a ordenador y un muy largo etcétera. A día de hoy hasta para que te resuelvan un fallo informático que te surge en el momento y te impide continuar tienes que hacer una solicitud desde otro ordenador que funcione para que un informático se lo mire ‘cuando pueda’. Es el colmo de los despropósitos, pero vivimos en la era en la que debe quedar un registro y constancia de todo, hasta el punto de que a veces eso sea un enemigo del flujo y amigo de las tareas con interrupciones, de los retrabajos o sea del desperdicio puro y duro. En este punto no podemos dejar de hablar del desperdicio administrativo. Una vez que se completa la visita médica, muchos pacientes no son dados de alta porque requieren controles periódicos o bien se les solicitan pruebas que todos entendemos que son necesarias ( podríamos hablar un día al detalle de si de todo lo que se pide es realmente necesario, seguro que a más de uno le sorprenderían lo que encontramos pero esto ya da para otro post y de los largos). Pues volviendo al tema administrativo, un día de esos...

El #Recetario de Marta: Caer y levantarse.

Steve Jobs tenía por religión la calidad. Eso le permitió volar alto y llegar muy lejos. A pesar de ello, sus éxitos no fueron el resultado únicamente de su propia genialidad. Uno de los secretos de su éxito fue saber rodearse y tener en cuenta  las ideas de todo un equipo, en lugar de estar esperando la idea revolucionaria de una sola persona. De esto va el Lean, y de esto va la mejora continua. Ya hemos dicho en otros posts dentro de Osenseis que la mejora es inifinita, y creo que a estas alturas en las que el Lean nos va resultando más familiar pocos lo cuestionan. El espíritu Lean implica inexorablemente desplazarse hasta el sitio donde tienen lugar las actividades que aportan valor (eso que en Lean llamamos el gemba), y cual Sherlock Holmes lupa en mano dedicarnos ante todo a OBSERVAR. Cómo puedo saber qué está fallando si no observo? Os invito a hacer este sencillo ejercicio de observar y explorar con mucho detalle lo que ocurre pasa a vuestro alrededor unos minutos durante vuestra jornada. Si hacemos ese ejercicio tanto en nuestros respectivos lugares de trabajo, en una tienda, en nuestras propias casas, pronto nos daremos cuenta de que estamos rodeados de desperdicio y de que existe potencial de mejora más que amplio. Del mismo modo que la mejora es infinita me atrevería a decir que el talento también lo es, y es que nadie nace enseñado. Una de las claves de la metodología Lean es no temer al fracaso, asumir que forma parte de nuestro aprendizaje y- por encima de todo- aprender de él....